Хронический гепатит: лечение, диета

( 1 Голос ) 

гепатитХронический гепатит - это медленно текущее заболевание, при котором наблюдаются полиморфные изменения в структуре печени. Наряду с дегенеративными и дистрофическими изменениями имеются элементы диффузного воспаления. Лечение больных хроническим гепатитом должно быть непрерывным, причём, как при наличии активной, так и при наличии неактивной фазы заболевания. Необходимо устранить действие фактора, вызывающего заболевание печени.

Симптомы хронического гепатита описаны в этой статье - "Симптомы".

Лечебные мероприятия направлены на предупреждение прогрессирования патологических изменений в печени, поддержание и улучшение функции печени, на сохранение и регенерацию гепатоцитов. Физическая активность при хроническом гепатите должна быть ограничена. Пока наблюдаются признаки активности, больные должны находиться в постели, в дальнейшем рекомендуется отдых в середине дня.

Диета при хроническом гепатите

Диетическое лечение должно быть длительным. Рекомендуется Диета №5. При этом соотношение белков, жиров и углеводов составляет 1:1:5. В суточном рационе белка должно быть не менее 100 г. - это нежирное отварное мясо, рыба, творог. Жиры нужно употреблять в основном растительные - до 80 г. Суточная энергетическая ценность пищи около 12560 кДж. Целесообразно назначение антибиотиков и витаминов.

Лечение хронического гепатита

Основным лечением хронического гепатита является диетотерапия. Помимо этого, для лечения данного заболевания показаны кислота аскорбиновая, комплекс витаминов группы B1. При наличии признаков гиповитоменоза A и D (встречаются особенно часто при явных нарушениях желчеотделения) следует применять и эти витамины. Склонность к геморрагиям, гипопротромбинемия являются показаниями к применению витамина К.

При амбулаторных курсах лечения рекомендуются витаминные комплексы типа «Ундевита» и «Декамевита», а также месячные циклы внутримышечного введения витаминов цианокобаламина и пиридоксина 2-3 раза в год. Назначение метионина показано при наличии жировой дистрофии печени, а также при опасности развития жировой инфильтрации печени.

При наличии тяжёлых форм гепатита, зачастую, рекомендуют применение кортикостероидов (гормональных препаратов). Они регулируют иммунобиологическую реактивность, подавляя образование антител, уменьшают воспалительную реакцию и устраняют застойные явления в печени, обладают тонизирующим действием и т. д. Помимо этого, целесообразно использование иммунодепрессантов. В период ремиссии для поддержания печёночной функции применяют препараты аминохинолового ряда в течение нескольких месяцев.

Показаны также анаболические стероиды. Указанные препараты применяют продолжительное время. Во время лечения следует употреблять богатую белком пищу и панкреатин. Необходимо следить за уровнем билирубина в сыворотке крови и активностью щелочной фосфатазы в связи с тем, что анаболические гормоны вызывают внутрипеченочный холестаз.

Для уменьшения дистрофических изменений в гепатоцитах и коррекции нарушенных функций печени используют безбелковые экстракты свежей печени. Их вводят внутривенно и внутримышечно. Действующим началом этих препаратов являются биологически активные вещества, содержащиеся в здоровой печени. При наличии интеркуррентных заболеваний, сопутствующих холангите и холангиохолите обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия.

Существенным для профилактики заболеваний печени является раннее выявление патологий. При профилактических осмотрах особое внимание следует обращать на людей, перенесших вирусный гепатит. При первичном выявлении хронического гепатита больных следует детально обследовать и лечить.

Запомните, самолечение – опасно для здоровья, поэтому любое лечение необходимо проводить только после назначения врача!

Источник: изд. «Амбулаторный приём терапевта»

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Мой профиль


Подписка

Новые полезные статьи от Beautylike.ru на Ваш e-mail:
PR-CY.ru